错误的“酒后吃头孢有多恐怖？！医生凌锋生死24小时”

错误的“酒后吃头孢有多恐怖？！医生凌锋生死24小时”

作者：谢培光医生

https://mp.weixin.qq.com/s/XqJIwwFr96na-Ycc_tL9JA

这篇文章害处在于会引起不必要的恐慌，而且有几个知识性错误。她描述的是对头孢的anaphylactic shock, 与酒毫无关系，她不喝酒，也会有这个反应，由她自己免疫系统决定，这是错误之一。以前她服用过头孢无事，不代表以后无事，这是外行的误解，她作为专业人士，也这么认为，比较遗憾。恰恰相反，过敏反应anaphylaxis是在免疫系统在多次exposed给过敏源后发生的，免疫系统本身也在变化。这是错误之二。她认为以前服过头孢无事，现在出事，然后去查书找原因，把她的anaphylactic shock归于喝酒服头孢引起的双硫仑样反应，又犯了第三个知识性错误。双硫仑样反应指酒精第一步降解产物aldehyde 不能及时被降解成酸，结果就是体内aldehyde积累，造成的症状就是酒量差的同学那样：脸红，呕吐，难受等等，但与anaphylactic shock是完全两码事，而且喝酒当时就会有的症状，不会等到第二天，第三天。（酒量差的同学就是第二步酶有变异导致，亚洲人很多）。对头孢，青霉素的anaphylaxis非常罕见，也不会因为喝了酒增加你anaphylactic shock的机会，所以不必恐慌。医生对普通人建议不喝酒，当然不建议酒和药一起服用。但是如果你过去几天喝了酒，现在感染需要服头孢，go ahead, 况且酒精在体内的half life仅1小时至1.5小时之间。所以这个专家，博导把她的过敏反应归于前天喝的酒，更是无稽之谈。知识忘了不要紧，去查书还写出这样博眼球的，太差了。

(XYS20190527)